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一文教你看懂医院收费票据

综合资讯11个月前发布 医学导航
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医院的收费票据上有好多信息,每个字段具体是什么含义?相互之间有什么关系?我们以下图为例,一步步理解!

一文教你看懂医院收费票据

医院收费票据的几大主要信息:

①金额合计:就诊医疗费用的总金额。

②医保统筹基金支付:起付标准以上、最高支付限额以下,符合基本医疗保险支付范围的费用,按规定的比例享受待遇。(这一部分是医保报销的部分,不需要自己掏钱)

③其他支付:包括大病保险支付、其他保险支付和医疗救助支付。就是除医保统筹基金外,大病保险、退休互助、医疗救助等享受的待遇。(这一项也是不需要自己掏钱的,而且符合享受条件的,划卡或报销时自动结算,无需二次报销!)

④个人账户支付:本次看病用职工医保个人账户余额支付的费用,包含本人个人账户和家庭共济账户。(注意:无锡市本级仅职工医保参保人员有个人账户,居民医保参保人员无个人账户。)

⑤个人现金支付:本次看病需自己掏钱(现金、支付宝、微信、银行卡等)结账的部分。

以上字段,构成第一个平衡关系:

金额合计=医保统筹基金支付+其他支付+个人账户支付+个人现金支付

接着,我们再了解两个字段“个人自付”和“个人自费”。

⑥个人自付:医保政策范围内的可报医疗费用,经基本医保统筹基金和其他支付后,由个人承担的部分。如起付线、先行自付(俗称“个人自理”)和报销比例自付部分等。

⑦个人自费:包括全自费费用和超限价费用。

全自费费用指不纳入医保报销范围,全部由个人承担的费用;

超限价费用指超出医保支付价格的部分,由个人承担的费用。

这里构成了第二个平衡关系:

个人账户支付+个人现金支付=个人自付+个人自费

2023年5月1日起,两个平衡关系已在发票上列出,大家可以通过“备注”栏查看哦!

最后,简单总结一下:医保负责报销“统筹基金支付”和“其他支付”部分的费用,剩余的其他费用需要自己出钱(个人账户或现金)。


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