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江苏将无痛分娩纳入医保

4个月前 医学导航
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分娩疼痛,是仅次于烧伤的疼痛,如果把疼痛分成10级,分娩疼痛一般在5级以上,且持续时间长,通常疼痛达数小时甚至数天之久。比如,近期热映的电视剧《玫瑰的故事》,女主分娩疼痛难忍,疼得撕心裂肺,这让观众看得血压飙升,在“不敢生、不想生、不能生”难题之外,这种“锥心之痛”也给很多育龄女性带来了不小的心理阴影。

无痛分娩,是指运用椎管内神经阻滞技术对产妇实施镇痛管理,是一种减轻产妇顺产疼痛的麻醉技术。无痛分娩于2008年首次进入中国,2018年以后逐渐在全国范围内推广应用,2019年无痛分娩专用项目椎管内分娩镇痛在江苏立项,按照丙类特需医疗服务项目管理,价格2000元左右。无痛分娩能最大程度减轻产妇产痛,有利于缓解产妇恐惧心理、降低剖宫产率,让产妇享受安全舒适和有尊严的分娩医疗服务;更重要的是有利于消除那些因疼“不敢生”“不想生”的念头,助力生育率提升。
2022年江苏仅6.5万例孕妇使用分娩镇痛,使用率约14%,但同期二级及以上医院的剖宫产率超过44%,远远高于WHO规定15%的剖宫产率警戒线。造成当前无痛分娩普及率不高的原因是多方面的,群众知晓率和认知率普遍较低,麻醉科医师人手不足,无痛分娩医保基金不能支付等等,种种因素让不少产妇宁愿肚子多条疤,也不愿承受顺产的痛。近日,江苏省医保局出台政策,将椎管内镇痛分娩纳入医保支付,列为甲类项目并于7月1日执行。
初步了解,除江苏外,全国已有北京、河北、上海、江西、山东、河南、贵州等省份已将分娩镇痛纳入本地区医保支付范围,这将有助于提升无痛分娩的覆盖范围,普及镇痛条件下的自然分娩,降低剖宫产率。同时,此项政策与辅助生殖治疗技术纳入医保支付一并实施,从“不能生”和“不想生”两端着手,打出医保支持和鼓励生育的政策组合拳,提升生育体验感和人民群众医保领域获得感幸福感。

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