单位缴医保和老家缴医保,有啥不一样吗?
一般而言,单位缴的医保是职工医保,而我们所说的老家医保常常是居民医保。
很多人可能到现在都不清楚自己缴的医保是哪类?我们先来简单的给大家归下类,不清楚的小伙伴可以对号入座。
职工医保▷主要针对的就业人群,包括单位在职职工、个体工商户、灵活就业人员、退休职工等。
居民医保▷主要面向非就业人群,主要包括老年居民、未参加职工医疗保险的失业人员、学生少儿、大学生、征地保养人员等群体。
那两种医保有啥区别呢?
01 缴费不同
职工医保是按月缴费。除灵活就业人员外,其他大都由单位和个人共同承担缴费,一般而言,个人缴纳2%,另外每月需缴纳5元大额医疗费用社会共济基金。以市区参保人员为例,小王每月医保缴费基数为5000元,那么每个月小王需要缴纳职工医保费用为5000*2%+5=105元。
而居民医保是按年由个人缴费,不同人群缴纳标准不一,一般一年几百块。
职工医保当月正常缴费,次月享受待遇。当参保人员满足职工医保退休条件并办理手续后,不再需要缴费,即可终身享受职工医疗保险待遇。
居民医保,不管参保人多大年龄,都要按年缴费才能享受相关医疗待遇。
职工医保参保人,有自己的“小金库”,也就是个人账户,“小金库”可用于购药、门诊看病等。
居民医保参保人就没有自己的“小金库”了,看病只能用统筹基金。
先来看一组数据:2021年,苏州全市职工医保、居民医保政策性报销比例分别达到90.17%和78.60%。
通过数据可以很直观的看出来:一般来说,职工医保保障力度优于居民医保。具体的起付线、报销比例则根据参保人所选定点医疗机构的不同有所区别。
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